治疗方法：

辨证为肾阳虚，气化不利兼血瘀证者，方用真武汤加水蛭、丹参治疗。处方：炮附子10 g（先煎），白术15 g，生姜30 g，白芍药30 g，丹参15 g，水蛭6 g，水煎服，每日1剂。

气阴两虚兼瘀者给予黄芪地黄汤加丹参治疗。处方：黄芪30 g，熟地黄10 g，山茱萸10 g，山药30 g，茯苓20 g，泽泻10 g，牡丹皮10 g，丹参15 g，蝉蜕10 g。每日1剂，水煎服。

肾阴虚兼血瘀证，方用左归饮加丹参、水蛭治疗。处方：熟地黄15 g，山茱萸10 g，菟丝子15 g，山药30 g，茯苓30 g，枸杞子10 g，炙甘草10 g，丹参10 g，水蛭5 g，王不留行10 g，蝉蜕15 g，每日1剂，水煎服。

慢性肾小球肾炎为临床常见病、多发病，其病机虽以肾虚为主，但亦与血瘀有关。慢性肾小球肾炎与血瘀的关系，古代医家早有认识，如《医林改错》指出：“元气虚、必不能达于血管，血管无气，必停留为瘀，以致气虚化瘀之症”。

又“气行则血行，气滞则血瘀”。气虚亦能致瘀，肾气亏虚，更能致血瘀。肾阳乃全身阳气的根本、生命活动的原动力，肾阳虚则不能温养脏腑，寒凝血滞；肾藏精、主水，主要是指肾中精气的气化功能，若肾气亏虚，气化不利而血瘀；肾阴虚则脉涩。

故均致肾虚血瘀，血瘀水道不利。慢性肾小球肾炎病程较长，“久病入络”，根据临床所见，慢性肾小球肾炎患者常有舌紫、脉涩，血液流变学检测全血黏度、血浆黏度升高的瘀血征象存在。据其病机，在辨证论治基础上加活血治水即益肾活血法治疗慢性肾小球肾炎肾虚证，每多获效。

如肾阳亏虚，气化不利兼血瘀证，用真武汤既能温阳又能利水，加用丹参、水蛭更能去菀陈莝，其肿自消，肾病告愈。水蛭具有较好的活血作用，张锡纯《医学衷中参西录》指出：“水蛭味咸，专入血分，于气分丝毫无损。

且服后腹不觉疼，并不觉开破，而瘀血默消于无形，真良药也。”水蛭液对大鼠实验性肾热缺血有一定保护作用，能改善肾脏血液循环障碍，有防治初发期肾衰竭的作用。

丹参，不仅活血利尿消肿，而且能扩张肾动脉血流量，加快血细胞循环时间，有利于肾小球、肾小管病变组织的修复和再生，从而促使肾功能的恢复。

王不留行有活血利尿之功，正如《本草纲目》言其可“利小便”。王不留行能走血分，乃阳明冲任之药，“性走而不停，善利小便，故名不留。”

益肾活血药通过改善机体免疫功能、纠正高凝状态等环节，减轻了肾小球毛细血管病变，加速了原位免疫复合物的清除，而具改善肾功能之效，使肾病得以治愈。